癌癥、心腦血管疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病已成為人類健康最主要的威脅。來自世衛組織的數據顯示，慢性非傳染性疾病在每年1030萬死亡病例中的占比超過80%。“要實現健康中國的戰略目標，關鍵是衛生工作要實施由治病為中心向健康為中心的戰略重點轉移，改革創新我國的醫療衛生服務體系，構建以健康為中心的組織體系。”中國健康促進基金會理事長、中華醫學會健康管理學分會終身榮譽主任委員白書忠教授近日在接受新華網采訪時表示，構建健康管理聯合體(簡稱健聯體)，是助力健康中國建設的重要抓手和支點，是助力健康中國建設必不可少的組織保障。

中國健康促進基金會理事長、中華醫學會健康管理學分會終身榮譽主任委員白書忠教授

慢病防控形勢嚴峻，健聯體有助“防大病、管慢病、促健康”

《“健康中國2030”規劃綱要》明確提出“推進健康中國，要堅持預防為主，推行健康文明的生活方式，營造綠色安全的健康環境，減少疾病發生。要調整改革健康服務體系，強化早診斷、早治療、早康復，堅持保基本、強基層、建機制，更好滿足人民群眾健康需求”。

而健聯體是指以健康為中心，以“防大病、管慢病、促健康”為核心服務內容，以醫療衛生服務機構為主體的健康管理聯合體。防大病，針對危害國民健康的主要重大疾病如癌癥、心腦血管疾病等，開展高危人群的篩查和干預，實現早防、早診、早治，提高大病防治水平，降低過早死亡率。管慢病，針對常見多發慢性病，如高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等，進行全方位、全生命周期的管理，控制并發癥。促健康，廣泛開展健康教育活動，提高社會責任和健康素養以及自我健康管理的能力;以零級預防理念為指導，控制健康風險因素;倡導“三減三健”，改變不良生活方式。

“很多常見慢性病，因為管理不善，沒有及時干預造成并發癥導致重病和死亡的情況絕非少數。此外，吸煙、久坐不動、飲酒等不良生活方式，以及空氣污染等環境因素，也給人們的健康帶來日益嚴重的危害。”白書忠指出，迎戰社會人口老齡化，必須加快健康服務業全面發展。遏制我國慢性病高發態勢，必須以健康管理和健康促進為主要手段;遏制醫療費用過快增長，必須改革健康管理服務模式;改變重治輕防、服務碎片化，必須構建新型服務體系。

“健康管理(體檢)機構和基層醫療機構作為健康管理前沿防線的主要力量，孤軍奮戰是難以適應慢病防治需求的。我們需要以體系化形態建設與實施防-管-促，建立全方位鏈接的全生命周期健康管理健康體系，構建預防-診治-康復一體化的服務模式和新業態。”白書忠說。

“健聯體+醫聯體”有助實現一體化健康管理服務機制

那么健聯體與當前快速推進的醫聯體建設有何不同?

白書忠表示，“健聯體是醫療衛生服務體系建設的創新，是醫療衛生資源的組織重構和賦能，是醫聯體建設的重要補充。醫聯體是當前醫療衛生改革的主體力量，是落實分級診療制度的有效方法，保基本、強基層的重要手段，是健聯體的重要支撐。我們倡議建立健聯體+醫聯體，實現一體化健康管理服務機制，形成共同維護國民健康的主要力量，實現國民健康的全程守護。”

近年來，各地在構建健聯體新型服務業態方面進行了有益的探索，出現了多種形式、多種模式的健聯體雛形。如行政區域健聯體、單一病種防治健聯體、大病篩查健聯體、特定人群健聯體、互聯網+健聯體、健康保險健聯體、機構聯盟健聯體等。

推進健聯體構建與實施有哪些關鍵環節?白書忠表示，要從加快健聯體組織體系、制度體系、人才體系、技術體系、保障體系等多個方面的建設推進。

從癌癥早篩早診早治入手，建立“癌癥防治健聯體”

癌癥是我國死亡率排第二的非傳染性慢性疾病，且發病率持續增長，不斷增加的患者給醫療服務保障、家庭生活和社會總負擔都帶來巨大壓力。早篩、早診、早治、早康復是解決癌癥高發、延長生存期、提升生存質量、降低社會總體負擔的關鍵路徑。

“我們適時推出建立癌癥防治健聯體計劃，正是從癌癥早篩早診早治入手，以‘早篩一例、挽救一命、幸福一家’為目標，提升國民健康素養、提升生命質量、踐行全民健康國策的實際行動。”白書忠表示，構建癌癥防治健聯體，旨在探索癌癥篩查早診早治的機制。具體包括建立整合型“癌癥防治健聯體”服務體系，集成并不斷完善成熟癌癥篩查技術，建立產學研用相結合機制，發揮機制作用，依靠社會力量，實現全方位、全周期服務模式。具體實施方案，在病種選擇方面，依據我國癌癥發病情況和現階段篩查技術的成熟性，以及早診早治技術水平，選擇10種癌癥作為癌癥篩查和早診早治項目：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、結直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、前列腺癌、鼻咽癌、甲狀腺癌。此外，還要加強技術能力建設與人員培訓，開展癌癥篩查多中心應用研究，優化篩查方案與技術流程，組織人員培訓，不斷提高技術水平和服務能力。

白書忠表示，健聯體的構建與實施，是在實現“健康中國”戰略目標過程中，健康管理機構與基層醫療機構建設與發展的必然趨勢，是健康服務業的新興業態，是轉變健康領域發展方式和服務模式的創新。