60歲的錢先生(化名)邁著穩穩的步子走出了浙江醫院三墩院區住院部大樓，這一次，他感覺整個人都輕松了。因為過去的幾年來，除了在家，就是奔波在各大醫院，或者就是在住院。

2019年，他感覺到右腿偶爾有麻麻酸酸的感覺，還伴有腰部疼痛，之后他被診斷為椎間盤突出。

確診后，他試過保守治療，中藥、西藥都吃過，但是效果不是非常明顯，疼痛感和不適感依然比較嚴重。2020年第一次接受腰椎手術，以為會有改善，但結果令人失望。輾轉了幾家醫院甚至求診到上海，依然收效甚微。于是他回到第一次手術的醫生那兒，又動了一次刀，取出了上次手術放的腰椎內固定鋼板。這下，白天痛到不能走路，晚上痛到不能睡覺。無奈之下，他換了一家醫院，醫生說需要再次手術，于是他又接受了一次手術，但還是沒能解決他的腰腿痛。

一次偶然的機會，有一位熱心的病友向他推薦了浙江醫院骨科中心、骨科(一)主任茹選良主任醫師。

茹選良接診后安排了詳細檢查，發現錢先生腰4/5(右側)極外側椎間盤突出，椎體活動受限，腰椎術后改變，腰椎退行性改變，同時患者還伴有2型糖尿病。經過充分細致的討論后，茹選良團隊制定了新的手術方案。

茹選良為患者進行了腰椎后路翻修+腰4/5右側椎間孔擴大成形，神經根松懈，釘棒螺釘內固定術。兩個半小時的手術非常順利。

茹選良表示，椎間盤突出在病變的早期，患者可表現為站立或者步行等直立體位時出現腰腿疼和坐骨神經疼等癥狀，千萬別忽略，需要及早到醫院就診。

他建議，對于癥狀較輕的患者，大多可采用保守方法進行治療，可獲得較明顯的療效。而對于癥狀體征較重，保守治療效果較差，影像學顯示椎間盤突出較明顯者，可考慮進行手術治療。