眾所周知，“老煙槍”是肺癌高危人群，但老煙槍們都抱有一個僥幸心理：抽煙長命百歲有的是，“我可能就是那個幸運兒!”

69歲的老喬(化名)也這么想，他的煙齡超50年，自覺身體倍兒棒。每逢家人勸他戒煙，老喬都是嘟囔著“我要抽著煙過奈何橋的”。結果，老喬被確診為肺癌晚期伴有轉移，這下躺在病床上煙也不想抽了。

浙大一院呼吸內科專家無奈表示，抽煙有害健康，不要心存僥幸，越早戒煙越好，特別是身體機能在下降的老年人，戒煙勢在必行。

胸悶半月，一查就是肺癌晚期

老喬家住麗水鄉下，是個地地道道的農民，右手鋤頭左手香煙是常態，50年來每天半包煙。尤其前幾年老伴離世，心中郁悶難解的他變成了一天一包煙。

“爸，咱把煙戒了吧，然后搬去跟我們住。”老喬兒子事業有成，把家安在麗水城區。母親離世后父親就獨自一人住在農村，冷清得很，而且由于長年抽煙，老喬動不動就咳嗽咳痰。因此，他一直想叫老喬搬去城里跟他們生活。

“我不要去住‘鳥籠’!”老喬嘟囔著，城里的房就跟鳥籠一樣，不如在農村里自由自在，沒事還能去村口打打牌。至于戒煙，老喬說飯可以不吃，煙不能不抽。

半個月前，老喬老感覺右邊胸口悶，喘不過氣，吃了當地衛生院配的幾顆消炎藥后感覺有點好轉，但沒過幾天，這種右邊胸口被壓實的感覺又卷土重來，為此老喬打電話告訴了兒子，兒子便帶著老喬到麗水當地醫院做了檢查。

當地醫院胸部CT結果顯示，右肺上葉中央型肺癌伴周圍阻塞性肺不張，肺內轉移，右肺門、縱膈、右鎖骨上區、左腋下多發淋巴結腫大轉移。當地醫生搖搖頭：肺癌晚期，外加多處轉移，情況不好。

為此，老喬兒子帶著老喬前往浙大一院呼吸內科求醫，他想替老父親博一把。

小細胞肺癌是煙草養出來的“癌”

“5.98×4.8cm。”進一步檢查結果顯示，老喬的右肺肺癌已經跟網球一般大小了，晚期并伴有多處轉移，呼吸內科鄭靜主治醫師告訴老喬兒子，目前已經沒法進行手術治療，只能進行放化療等姑息治療。

“醫生，你們會不會誤診呀，我平時身體很好的，還能下菜地干活怎么可能就突然得了肺癌?”面對老喬的不解，呼吸內科周建婭主任醫師跟老喬解釋，根據病理結果顯示，老喬的肺癌為小細胞肺癌，這種亞型的肺癌患者幾乎都有吸煙史，并且小細胞肺癌預后差，是很兇險的肺癌。

“您的肺癌并不是突然得的，可以很明確地說就是抽煙抽的。”周建婭說，煙草的致癌性可以直接從小細胞肺癌腫瘤細胞的DNA上直接觀察到，煙草導致改變細胞的DNA，大量的突變最終促進了細胞的癌變，小細胞肺癌的基因突變率是在各種癌癥中數一數二的。

“哎，以前老伴老叫我戒煙，我就懟回去，我要抽著煙過奈何橋的。”躺在病床上的老喬后悔不已。

每天兩包煙，得肺癌概率是未吸煙者的20倍

鄭靜介紹，在醫學上有這樣一組數據表明香煙的數量是能夠導致肺癌的：如果你每天抽煙40根(兩包)左右，那么你患上肺癌的概率約為未吸煙者的20倍。這是一組非常恐怖的數字，因此如果你身邊有抽煙抽得非常“猛”的親友，一定要勸他們戒煙，以減少患上肺癌的概率。

有一些人在青春期就開始抽煙了，一直抽到中年，那么他們患上肺癌的可能性要比一個正常的成年人抽煙患上肺癌的可能性高出5-8倍。

雖然抽煙與肺癌并不能畫上等號，但如果抽煙時間越長、抽煙量越大，患上肺癌的幾率就越高。

所以，浙大一院呼吸內科專家們建議抽煙人群，戒煙是預防肺癌最有效的途徑。目前，低劑量胸部CT檢查，可以篩查早期肺癌;煙齡超過20年、年齡50歲以上的人，都建議做一次CT進行肺癌早篩。