不久前，“93斤女子每天跳繩四千下致半月板撕裂”的話題沖上熱搜。不少家長更是擔心，半月板真的有這么脆弱嗎?自家孩子還能長時間地進行跳繩、跑步等運動嗎?

浙大兒院骨科副主任陳建松表示，有類孩子半月板確實比較脆弱，更易撕裂、受損，不適宜長時間進行劇烈運動。骨科醫學中，這種情況叫盤狀半月板，發生率約為3%。

10歲男孩運動后總是膝蓋痛

一查半月板嚴重撕裂

幾個月前，明明(化名)發現自己的右側膝蓋處，總會咯吱咯吱響，而且每次跑步后，膝蓋都有點痛。家長以為是生長痛，也就沒當回事。

拖著拖著，明明的右腿都無法伸直，走路也變得一瘸一拐。家人這才意識到事情的嚴重性，帶著他去附近醫院就診。當地醫院考慮是滑膜炎，建議觀察保守治療。但經過一段時間的治療，癥狀始終沒有改善。焦急的父母于是帶著明明來到了浙大兒院骨科門診。

接診醫生懷疑這種情況是盤狀半月板受損。磁共振結果證實了醫生的判斷，半月板嚴重撕裂，需要進行手術治療。

陳建松表示：“半月板是形狀如月牙形的軟骨結構，內側半月板呈C字形，外側的呈O字形，中間都是空心的。而有的人卻形如滿月，稱之為盤狀半月板，是一種先天性的半月板畸形。”

為什么說這種盤狀半月板是畸形，更容易發生撕裂?陳建松解釋，盤狀半月板比正常半月板大，中間血供不足，更易受損。同時，盤狀半月板中間肥厚的部分缺乏韌帶的制導，無法隨股骨髁的運動而相應形變，導致應力集中、滑液敷布不均，從而誘發關節內損傷。外側盤狀半月板往往合并有膝關節骨性及肌肉、韌帶等處的異常改變，更易誘導盤狀半月板出現問題。此外，盤狀半月板纖維排列雜亂無序，無法很好完成負荷的傳遞和轉化，更易在膝關節運動不協調時突然撕裂。

骨科專家提醒：

以下情況要警惕盤狀半月板撕裂

半月板嚴重撕裂，還有補救的余地嗎?據悉，浙大兒院已開展前沿的關節鏡微創手術，創傷更小，也不易造成膝關節早期退變。

明明在浙大兒院進行了手術治療。主刀醫生吳偉良在患兒右側膝蓋上開了兩個小洞，成功施行了“右膝關節清理+外側盤狀半月板成形+半月板縫合術”，將外側的盤狀半月板修整成正常的形態，并將半月板與關節囊交界處的裂口縫合。

吳偉良介紹，關節鏡下檢查發現，這名患兒膝蓋內部的情況比預想的糟糕，因為撕裂半月板長期異常活動，已對脛骨外側平臺的關節軟骨造成了較大面積的磨損。雖然半月板得到了修復縫合，但他的關節軟骨磨損卻很難復原，以后很可能出現膝關節骨性關節炎，影響膝關節的使用壽命。

不少家長關心，怎樣知道孩子是不是盤狀半月板。陳建松說：“如果運動后容易膝蓋痛，或者家族中有盤狀半月板的人要格外注意了，建議帶孩子到醫院檢查。”如果檢查出屬于盤狀半月板人群，運動前一定要充分做好準備活動，不要進行長時間的劇烈運動，還需注意控制體重，以免給膝關節造成更大的負荷。

同時，他提醒，在半月板撕裂早期就診也還有補救余地，早發現、早預防非常重要。一旦發現孩子有以下癥狀時，要警惕可能是半月板出問題：在膝蓋彎曲、伸直等膝關節活動時，莫名出現彈響;運動后，膝蓋出現疼痛;膝蓋無法伸直，出現跛行等癥狀。