你有沒有過這樣的體驗，在日常活動時身體某些關節會突然發出“咔噠咔噠”的聲音?它或許發生在肩關節，或許發生在膝關節或者髖關節，聲音不大不小，卻讓你心里毛毛的：不是得了什么關節毛病吧?

在骨科專家眼中，這個聲音算不上大事，但也不可忽視。因為這個聲音的清脆與否，往往代表著有沒有健康風險。那么，什么樣的響聲是正常的?什么樣的響聲要看醫生?發出這樣的響聲還能繼續揮灑運動激情嗎?

由體位改變而來，可發生于多個關節部位

人體的骨架，是由許多塊骨頭組成的。新生兒出生時骨頭多達305塊，在生長發育過程中，部分骨頭會逐漸合并長在一起，一般來說，成年人的骨頭在206塊，也有極少部分特殊情況下，會有多于206塊或者更少的情況出現。

而骨頭與骨頭的連接，可分為直接連接和間接連接。關節腔，就是間接連接的一種。它是由關節囊滑膜層和關節軟骨共同圍成的密閉腔隙，腔內有少量滑液，主要對維持關節的靈活性與穩固性有一定作用。

“我們的關節腔是一個負壓的環境，如果人體突然間改變體位，相應的關節腔負壓區域也會發生改變，因此就會發出脆響，也就是關節彈響。”浙江醫院骨科(一)瞿杭波副主任醫師說，這種關節彈響可發生于人體的許多部位，其中以肩關節、髖關節、膝關節多見。只是有些人能夠聽到這個聲音，也有些人不一定能聽到。

若是伴隨疼痛腫脹感，需要盡快就醫

雖然大部分時候關節彈響是由于體位變化而來，但也需要區分關節彈響是正常的，還是病理性的。

瞿杭波表示，大部分年輕人的關節彈響聲，往往是清脆的，并且是一過性的，屬于正常的關節彈響。

也有一部分人群，特別是中老年人，出現的關節彈響往往是病理性的，多半與骨質增生、關節腔內存在游離體、韌帶滑膜損傷等原因有關。

“簡單來說，出現關節彈響要不要處理，可分為以下幾種情況，”瞿杭波介紹，

第一種，年輕人出現清脆的關節彈響，一過性的，偶爾輕微不適的，可不予處理;

第二種，年輕人反復出現關節彈響，但沒有不適感，也可以不處理，只是日常生活中要盡量把自己活動開了，再進行下一步動作，特別是運動前，要充分熱身;

第三種，年輕人反復出現關節彈響同時伴有不適感的，建議到醫院排除一下器質性的問題;

第四種，中老年人出現關節彈響的，聲音沉悶且伴有疼痛、關節腫脹、異常等情況，則需要重視其背后可能存在的原因。這種病理性關節彈響往往預示著有疾病風險，不建議繼續放任。

出現關節彈響后盡量避免這些運動

那么，出現關節彈響后還能繼續運動嗎?

“年輕人出現正常的關節彈響，其實問題不大，可以在做好充分活動準備后繼續運動。但出現異常的關節彈響，或者是中老年人群出現關節彈響、關節疼痛的，就需要避開一些運動了。”瞿杭波提醒，爬山、長距離的單方式運動如每天兩三萬步的行走、有久蹲動作的，都需要避開，因為這些動作姿勢都比較傷關節。

實際上，運動可以是多種方式的，我們完全可以通過參加不同的運動項目，既保護了關節又實現了鍛煉目的。

“以膝關節為例，可以今天游泳，明天騎單車，后天打球(揮拍類運動)，日常可在床上鍛煉股四頭肌，即做直腿抬高的練習，以及踮腳以訓練小腿三頭肌，以減緩膝關節老化退變。”瞿杭波說，其實我們身上的每個關節，肩關節甚至指關節，都有各自的保養鍛煉方法。如果出現了關節疼痛，不妨向醫院骨科專家或是運動康復專家咨詢，由醫生給與專業的康復指導。

此外，生活中也有不少行為要注意，特別是長期抱小孩帶來的腱鞘炎、肩關節疼痛，拎重物如菜籃子等，其實也會對關節帶來傷害，最好能避則避;避不了的，找專業醫生學點自我保健方法，也是不錯的選擇。