2022年9月28日是第16個(gè)世界狂犬病日，今年的宣傳主題是，“狂犬病：同一個(gè)健康，零死亡。”讓我們來(lái)再次了解這個(gè)病種吧。

狂犬病又稱“恐水癥”“瘋狗癥”，是由狂犬病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的急性傳染病，人獸都可以感染。該病主要通過(guò)動(dòng)物咬人時(shí)牙齒上唾液中的狂犬病毒侵入人體而致人感染發(fā)病。人感染狂犬病毒后一旦出現(xiàn)狂犬病癥狀，目前尚無(wú)有效的治療方法，幾乎100%死亡，是目前世界上病死率最高的烈性傳染病。

狂犬病癥狀有哪些

人患狂犬病后的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)可分為狂躁型和麻痹型，其中以前者較為多見(jiàn)。

特征表現(xiàn)包括興奮、恐水、畏光、吞咽困難、狂躁等，最后死于呼吸、循環(huán)和全身衰竭，病程多在3~6天，很少超過(guò)10天。

狂犬病的潛伏期長(zhǎng)短與病毒的毒力、侵入部位等因素相關(guān)，時(shí)間從5天至數(shù)年，平均潛伏期通常在1~3個(gè)月，超過(guò)1年相當(dāng)罕見(jiàn)。

狂犬病不只和狗有關(guān)

狗是狂犬病毒最主要的攜帶者，大約99%的人感染狂犬病都是由狗引起的，其他包括貓、狼、豺、鼬和蝙蝠等哺乳動(dòng)物都是狂犬病的自然宿主，都可以成為傳染源。

1.發(fā)病的狂犬病動(dòng)物是傳染源，病毒經(jīng)唾液排出，通過(guò)破損的皮膚，直接接觸粘膜而導(dǎo)致感染;

2.咬傷、抓傷是最常見(jiàn)的途徑;

3.要注意，發(fā)病的動(dòng)物舔舐口腔、會(huì)陰、肛門等粘膜，或者尚未愈合的傷口，都可以傳播病毒;

4.對(duì)狂犬病動(dòng)物宰殺、剝皮，偶爾也會(huì)造成感染;

值得注意的是，狂犬病發(fā)病之后雖然有近乎100%的死亡率，但同時(shí)，狂犬病又是可以預(yù)防的疾病，及時(shí)、規(guī)范進(jìn)行暴露預(yù)防處置就能有效地預(yù)防狂犬病。

面對(duì)狂犬病，我們應(yīng)該怎么做

第一步清洗：用20%的肥皂水或流動(dòng)清水清洗傷口15分鐘以上。沖洗傷口這一步非常重要，可以直接快速地減少病毒量，一定要引起重視。

第二步消毒：徹底沖洗后，用2%的碘酒或75%酒精涂擦傷口。被動(dòng)物咬傷(未傷及靜、動(dòng)脈的情況下)，不要包扎傷口，便于排血引流。

第三步就醫(yī)：若受傷嚴(yán)重，盡快去醫(yī)院做進(jìn)一步處理。根據(jù)傷口的暴露情況的不同，需要做進(jìn)一步處理，決定要不要打狂犬疫苗、狂犬免疫球蛋白。一般分為3種情況：

I級(jí)暴露：觸摸或飼喂動(dòng)物，動(dòng)物舔觸處的皮膚完整(無(wú)暴露)。

措施：清洗暴露的皮膚，無(wú)暴露后預(yù)防。

II級(jí)暴露：輕咬裸露皮膚，或無(wú)出血的輕微抓傷或擦傷(暴露)。

措施：清洗傷口，立即接種疫苗。

III級(jí)暴露：一處或多處穿透性皮膚咬傷或抓傷，動(dòng)物舔觸處的皮膚有破損，動(dòng)物舔觸處的粘膜或破損皮膚被唾液污染，與蝙蝠有直接接觸(嚴(yán)重暴露)。

措施：清洗傷口，立即接種疫苗，并注射狂犬病免疫球蛋白。

目前常規(guī)實(shí)行的狂犬疫苗接種程序有兩種，分別為“2-1-1法”和“5針?lè)?rdquo;。

2-1-1法：在第0天(注射當(dāng)天)注射2劑，第7、21天各注射狂犬病疫苗1劑，全程免疫接種3次共4劑。

5針?lè)ǎ涸诘?(注射當(dāng)天)、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1劑，全程免疫接種5次共5劑。

兩種方法并沒(méi)有效果或者不良反應(yīng)上的明顯區(qū)別，請(qǐng)按照醫(yī)生指示全程、規(guī)律的進(jìn)行接種。

接種狂犬病疫苗原則上是越早越好，一旦有高危暴露史，只要未發(fā)病，不管過(guò)了多久仍應(yīng)盡快接種疫苗，將發(fā)生狂犬病的可能性降至最低。

全球消除狂犬病總目標(biāo)：2030年前實(shí)現(xiàn)人類狂犬病零死亡(Rabies:Zeroby30)!

為了實(shí)現(xiàn)這一種目標(biāo)，我們呼吁要從源頭切斷狂犬病的傳播。

一、合法、科學(xué)、文明養(yǎng)犬

主動(dòng)做好養(yǎng)犬登記證、每年定期為愛(ài)犬進(jìn)行疫苗注射，避免狂犬病發(fā)生，出門牽繩，避開人群聚集的場(chǎng)所，特別注意避讓小孩以及老人。做負(fù)責(zé)的主人，不要遺棄、拋棄寵物。

二、做好流浪動(dòng)物的管理

應(yīng)做好對(duì)流浪犬的管理、監(jiān)測(cè)和免疫工作，包括加強(qiáng)獸用疫苗的使用，從源頭上控制狂犬病的流行和傳播。