上了年紀(jì)的人輕輕一摔或彎一下腰，甚至打個噴嚏、咳嗽一下，都有可能出現(xiàn)骨折。罪魁禍?zhǔn)灼鋵嵕褪枪琴|(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是一種以骨強度下降、骨折風(fēng)險增加為特征的常見骨骼疾病，好發(fā)于絕經(jīng)后女性。

浙江省人民醫(yī)院骨質(zhì)疏松診療中心邊平達主任醫(yī)師介紹，骨質(zhì)疏松與遺傳因素密切相關(guān)，如果父母患有骨質(zhì)疏松，則其子女患骨質(zhì)疏松的概率就會大大增加。

八旬老嫗骨折入院

三個女兒也被查出骨質(zhì)疏松

“醫(yī)生，骨質(zhì)疏松也會有遺傳嗎?”80歲的郝女士(化名)百思不得其解，自己骨折后查出骨質(zhì)疏松，結(jié)果三個女兒也“躺槍”了。

郝女士是五個孩子的母親，年輕時為了照顧幾個孩子，東奔西走，日夜操勞。上了年紀(jì)以后，只要走路、站立時間稍長，就感到腰背酸痛，但她一直沒有就醫(yī)。

不久前，郝女士在家洗澡時不慎滑倒，瞬間感腰背部劇痛不已、無法動彈。女兒趕忙將郝女士送到了浙江省人民醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)，郝女士第12胸椎壓縮性骨折。

接診的邊平達主任醫(yī)師為郝女士安排了雙能X線吸收法骨密度測量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其股骨頸、全髖、腰椎三個部位骨密度的T值均低于-2.5，診斷為骨質(zhì)疏松。

聽說郝女士有3個女兒，邊平達建議她們都來查一查骨密度。結(jié)果讓全家人大吃一驚，三個女兒均有骨質(zhì)疏松。

“每次碰到七八十歲的老年女性骨質(zhì)疏松患者，我都會詢問其子女的情況。如果她的女兒們已經(jīng)絕經(jīng)，我就會建議她們也來檢查一下，這不僅是因為骨質(zhì)疏松與遺傳有關(guān)，而且是因為女性絕經(jīng)后骨質(zhì)丟失迅速加快，骨質(zhì)疏松患病率明顯升高。”邊平達介紹。

醫(yī)院曾調(diào)查了600多例45～94歲(平均72歲)的中老年女性，發(fā)現(xiàn)平均絕經(jīng)年齡為50歲，絕經(jīng)后20年(約70歲)時患骨質(zhì)疏松。而郝女士的三個女兒，年齡分別為57歲、55歲、53歲，不到60歲就全部出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，顯然與遺傳因素有關(guān)。

邊平達表示，人類峰值骨量的高低，主要是由遺傳因素決定的，約占60%～80%，女性峰值骨量越高，絕經(jīng)后患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險也就越低。因此，父母患有骨質(zhì)疏松或有椎體、髖部骨折史，其子女一定要注意早防早治。

女性絕經(jīng)后，要特別注意防治骨質(zhì)疏松

如今，隨著人們生活水平的提高，平均壽命已經(jīng)明顯延長，骨質(zhì)疏松的患病率也節(jié)節(jié)攀升。為提高人們對骨質(zhì)疏松防治的重視，世界衛(wèi)生組織將每年的10月20日定為國際骨質(zhì)疏松日，今年的中國主題是“鞏固一生，贏戰(zhàn)骨折”。

邊平達介紹，女性在經(jīng)歷青春期骨骼發(fā)育后，骨密度迅速增加，約在20歲后達到峰值骨量，然后進入平臺期。45歲以后，女性逐步進入圍絕經(jīng)期，絕經(jīng)后由于失去雌激素的保護，骨量流失明顯加快。

骨質(zhì)疏松患者初期通常沒有明顯的臨床表現(xiàn)，但是隨著病情進展，骨量持續(xù)丟失，患者就會出現(xiàn)骨痛、脊柱變形，并在跌倒后容易發(fā)生椎體、髖部和腕部等處骨折，因而常被稱為“沉默的殺手”。

郝女士的三個女兒之所以在50多歲就患上骨質(zhì)疏松，除了與遺傳因素有關(guān)外，還與她們在絕經(jīng)后沒有及時接受絕經(jīng)激素治療或抗骨質(zhì)疏松治療有關(guān)。

邊平達提醒，日常生活中，大家要注意均衡膳食，避免過量飲用咖啡或碳酸飲料;戒煙限酒，規(guī)律運動，適時補充鈣和維生素D;定期接受骨密度測量，尤其是絕經(jīng)后女性、老年男性、體型瘦小或長期使用類固醇激素者;對經(jīng)骨密度測量診斷為骨質(zhì)疏松，或已經(jīng)發(fā)生椎體、髖部骨折者，一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下，接受規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療。