一、醫(yī)療改革是怎樣的

1、持續(xù)加大醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革力度

醫(yī)改關(guān)乎基本民生，“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”是醫(yī)改走向成功的關(guān)鍵所在。只有整體協(xié)同推進(jìn)，才能真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)保公平化、基本醫(yī)療服務(wù)公益化、醫(yī)藥供應(yīng)市場(chǎng)化，最終實(shí)現(xiàn)綜合效益最大化。

2、努力降低虛高藥價(jià)

針對(duì)藥價(jià)虛高的問(wèn)題，李克強(qiáng)總理已經(jīng)作出了諸多批示。2018年4月、6月，李克強(qiáng)兩次就抗癌藥加快審批、降低關(guān)稅、集中采購(gòu)、納入醫(yī)保等“降價(jià)保供”問(wèn)題召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議。5月1日起，進(jìn)口抗癌藥品實(shí)施零關(guān)稅并減按3%征收進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅，兩大稅收減免給業(yè)界帶來(lái)了很多想象空間，之后，相關(guān)政策接踵而來(lái)。

3、深化公立醫(yī)院改革

本次全國(guó)醫(yī)改工作電視電話會(huì)議明確提出了要“深化公立醫(yī)院改革”。公立醫(yī)院屬于醫(yī)改的“大頭”，公立醫(yī)院改革得好不好，直接關(guān)乎醫(yī)改成敗。抓住公立醫(yī)院這個(gè)“牛鼻子”，體現(xiàn)了本輪醫(yī)改方向上的正確性。

4、完善分級(jí)診療制度

“分級(jí)診療改革是醫(yī)改的重中之重。”大醫(yī)院人滿為患和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用不足的問(wèn)題并存，既浪費(fèi)了資源，影響了醫(yī)療服務(wù)體系的整體效益，也推高了醫(yī)療費(fèi)用，加重了患者負(fù)擔(dān)和醫(yī)保資金的支付壓力，分級(jí)診療制度是破解這一現(xiàn)狀的一劑藥方。

5、發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康等方面取得新突破

運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”促進(jìn)重點(diǎn)民生領(lǐng)域改善潛力巨大。要按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，深入推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)，讓那些目前難以直接配置更多優(yōu)質(zhì)資源的基層和貧困地區(qū)的群眾，也能更方便地獲得好的公共服務(wù)，這有利于促進(jìn)公平。

二、哪些人可以享受公費(fèi)醫(yī)療

根據(jù)《公費(fèi)醫(yī)療管理辦法》規(guī)定，公費(fèi)醫(yī)療的主要服務(wù)對(duì)象是國(guó)家工作人員，學(xué)生等，具體如下：

1、各級(jí)國(guó)家機(jī)關(guān)、黨派、人民團(tuán)體由國(guó)家預(yù)算內(nèi)開(kāi)支工資的、在編制的工作人員。

2、各級(jí)文化、教育、科學(xué)、衛(wèi)生、體育、經(jīng)濟(jì)建設(shè)等事業(yè)單位由國(guó)家預(yù)算內(nèi)開(kāi)支工資的、在編制的工作人員。

3、在國(guó)家預(yù)算內(nèi)開(kāi)支工資的、屬于國(guó)家編制的基層工商、稅務(wù)人員。

4、中華全國(guó)總工會(huì)、各級(jí)地方工會(huì)、產(chǎn)業(yè)工會(huì)在編的脫產(chǎn)人員，以及由縣或城區(qū)以上工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)舉辦、實(shí)行全額預(yù)算管理的事業(yè)單位在編制的工作人員。

5、屬于享受公費(fèi)醫(yī)療單位的，經(jīng)批準(zhǔn)因病長(zhǎng)期休養(yǎng)的編外人員，長(zhǎng)期供養(yǎng)和待分配的超編制人員。

6、受長(zhǎng)期撫恤的在鄉(xiāng)二等乙級(jí)以上革命殘廢軍人和殘廢軍人教養(yǎng)院、榮軍院的革命殘廢軍人。

7、屬于享受公費(fèi)醫(yī)療單位的離退休人員，在軍隊(duì)工作沒(méi)有軍籍的退休職工。

8、不享受公費(fèi)醫(yī)療的行政事業(yè)單位的職工符合國(guó)務(wù)院退休辦法，且退休后由民政部門(mén)發(fā)放退休金的人員。

9、國(guó)家正式核準(zhǔn)設(shè)置的普通高等學(xué)校(不含軍事院校)計(jì)劃內(nèi)招收的普通本專(zhuān)科在校學(xué)生、研究生(不含委托培養(yǎng)、自費(fèi)、干部專(zhuān)修科學(xué)生)和經(jīng)批準(zhǔn)因病休學(xué)一年保留學(xué)籍的學(xué)生，以及高等學(xué)校應(yīng)屆畢業(yè)生因病不能分配工作在一年以內(nèi)者。

10、享受公費(fèi)醫(yī)療的科研單位招收的研究生。

11、享受公費(fèi)醫(yī)療的單位招收的在編制的合同制干部、工人(不含勞保福利實(shí)行統(tǒng)籌辦法的合同制工人)。

12、中央和國(guó)務(wù)院規(guī)定享受公費(fèi)醫(yī)療的其他人員。

三、公費(fèi)醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別

1、概念不同。醫(yī)保是指職工或居民在患病時(shí)，能得到目前所能提供給他們的、能支付得起的、適宜的醫(yī)療技術(shù)。而公費(fèi)醫(yī)療是指國(guó)家為保障國(guó)家工作人員而實(shí)行的、通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)按規(guī)定向享受人員提供免費(fèi)醫(yī)療及預(yù)防服務(wù)的一項(xiàng)社保制度。

2、覆蓋人群不同。醫(yī)保覆蓋人群包括職工、居民，但公費(fèi)醫(yī)療僅限于公務(wù)員。

3、保障范圍。公費(fèi)醫(yī)療保障相對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍更大，報(bào)銷(xiāo)比例更高。

4、負(fù)擔(dān)主體不同。公費(fèi)醫(yī)療由單位負(fù)擔(dān)，納入本部門(mén)預(yù)算;醫(yī)保由社?；鹬Ц叮硎茚t(yī)保的都是企業(yè)職工和被剝離的原事業(yè)單位職工。

5、報(bào)銷(xiāo)比例不同。公費(fèi)醫(yī)療是單位出錢(qián)，報(bào)銷(xiāo)全部。而醫(yī)保是按照國(guó)家省市規(guī)定報(bào)銷(xiāo)比例執(zhí)行。