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廈門網(wǎng)訊（廈門日報(bào)記者 楚燕 通訊員 張舒姍）近日，浙江12歲女孩確診甲狀腺癌的消息引起網(wǎng)友關(guān)注。不少人感嘆“小小年紀(jì)竟患癌”，也有網(wǎng)友擔(dān)心“查出甲狀腺結(jié)節(jié)會不會癌變”。記者從我市各大醫(yī)院了解到，兒童甲狀腺癌患者很少，手術(shù)后一般預(yù)后良好。醫(yī)生提醒，大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，如果發(fā)現(xiàn)脖頸部位有難以消退的無痛腫塊，應(yīng)到醫(yī)院做彩超等檢查，以進(jìn)一步明確診斷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長、普外科學(xué)科帶頭人吳國洋表示，兒童甲狀腺癌發(fā)病率很低，自己從醫(yī)數(shù)十年，診治過許多甲狀腺癌患者，但兒童患者只有2例，均為六七歲的小女孩，因?yàn)轭i部長“疙瘩”到醫(yī)院就診，查出是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)。兩名患兒都接受了手術(shù)治療，至今已五六年，狀況良好。吳國洋介紹，兒童甲狀腺癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，若能及時(shí)到醫(yī)院接受正規(guī)治療，一般預(yù)后良好。

甲狀腺癌好發(fā)于女性，女性患者和男性患者的比例約為4:1。隨著人們健康意識增強(qiáng)，越來越多的人開始重視甲狀腺彩超檢查，不少人因此查出甲狀腺結(jié)節(jié)，擔(dān)心癌變。對此，吳國洋表示，在日常體檢中，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率約為20%，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，一般無需處理。甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別并不困難，許多有經(jīng)驗(yàn)的超聲科醫(yī)生就能大致判斷，如果要更精準(zhǔn)地鑒別，可以采取細(xì)針穿刺進(jìn)一步確診。

有些患者聽說甲狀腺癌發(fā)展比較慢，遲遲不手術(shù)。吳國洋提醒，甲狀腺癌是盡早手術(shù)還是先觀察，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況來判斷，除了考慮腫瘤大小，還要綜合考慮腫瘤性質(zhì)、生長部位，患者年齡等因素。比如，有的甲狀腺癌雖然個(gè)頭小，但鄰近重要組織器官，再長一點(diǎn)，就可能累及喉返神經(jīng)、氣管等重要結(jié)構(gòu)，會大大增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。一般來說，確診甲狀腺癌后提倡早期手術(shù)，尤其是兒童患者，建議盡快手術(shù)；部分特殊情況成人患者可以考慮在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下先觀察。甲狀腺癌手術(shù)已很成熟，術(shù)中要謹(jǐn)防損傷喉返神經(jīng)和甲狀旁腺。

碘攝入過低、過高都不利于甲狀腺健康。有甲狀腺癌家族史的人群要提高警惕，定期體檢。有些甲狀腺癌患者，甲狀腺腫塊不明顯，但頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病灶已比較明顯。頸部淋巴結(jié)腫大可由多種原因?qū)е拢忻鞍l(fā)燒、牙齒發(fā)炎等也可能引起淋巴結(jié)腫大，患者自己往往不容易區(qū)分。吳國洋提醒，如果頸部淋巴結(jié)腫大3個(gè)月以上仍未消退，且腫塊無痛，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查，排除相關(guān)腫瘤。